许昌借卵试管助孕靠谱吗:体外受精的并发症有哪些?其中最严重的是

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  越来越多不容易受孕的妇女选择试管婴儿来生孩子,试管婴儿技术作为人类的配额方法,帮助许多不孕家庭实现了他们的 "父母梦"。虽然今天科学技术在不断进步,试管婴儿的技术也越来越成熟,但在进行手术时也存在一定的风险。有哪些并发症?

  [i] 卵巢过度刺激综合征

  卵巢过度刺激综合征(OHSS)是IVF最常见的并发症,由于毛细血管通透性增加,导致夜间血流减少,尿液减少,肝腹水,胸水,低钙血症,高凝状态,肝肾功能受损,血凝块形成,成人呼吸窘迫综合征,在极端情况下,死亡。发病率为0.6%至14%,中度至重度0HSS的发生率约为0.5%。

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  1.临床症状

  临床症状可能包括腹部触痛、腹痛,在某些情况下会出现恶心和呕吐、腹泻和其他胃肠道症状,在更严重的情况下会出现明显的腹胀、排尿减少、不能躺下和呼吸急促。

  2.高风险因素

  [1)多囊卵巢综合征患者由于卵巢的基本状况,即许多2-8毫米的小卵细胞,更容易受到过度刺激。

  [2] 年轻、瘦小的妇女容易出现卵巢过度刺激综合征,这很可能是由于KG休息时使用了大量的药物。

  [3]在促排卵开始时服用许多促排卵药物或延长使用时间可能导致卵巢过度刺激综合征。

  [4] 使用HCG来管理黄体生成素,会导致内源性和外源性HCG的高浓度,这很可能会引起卵巢过度刺激综合征。

  3.医学治疗

  轻度至中度的卵巢过度刺激综合征伴有弛缓性发热,可以密切监测,必要时用药物治疗。中度至重度卵巢过度刺激综合征常伴有腹胀、腹痛、低尿量和胃肠道症状,如恶心和呕吐,需要住院治疗。

  [1] 卧床休息和密切观察。每天记录静止体重、胎儿腹围和排尿情况;检查血常规(尤其是红细胞压积)、血常规、凝血状态、肝肾功能;B超检查,检查卵巢状态和肝腹水;避免妇科检查和严重体位变化,以免卵巢变形。

  [2)适度给予羟乙基淀粉、人血白蛋白和其他缓释药物以维持胶体渗透压。

  [3] 肝腹水和胸腔积液严重者可住院进行适度引流,以缓解腹部紧张、呼吸急促和呼吸困难。肝腹水的引流也可以通过降低腹压、增加静脉血管回流、促进排尿、改善夜间血液浓度、降低血尿素氮和体重来改善肾功能。

  [4] 实验室检查显示有高凝状态,应使用抗凝血药物,如阿司匹林进行治疗。

  [5] 卵巢高凝综合征恶化到无法操纵的孕妇应终止妊娠,终止后迅速改善:如果怀疑卵巢变形,应在不影响妊娠结果的情况下尽快进行开放手术。

  [二] 多次怀孕

  随着促排卵药物的使用和辅助怀孕的机械化,多胎妊娠的发生率增加,并成为主要并发症之一。由于多胎妊娠的并发症较多,早产和围产期死亡的发生率较高,以及妊娠的高风险性,医生和病人都希望是单胎,最多是双胎。在体外技术促孕的情况下,多胞胎最重要的预防措施是减少植入的试管婴儿胚胎数量,并将试管婴儿胚胎冷冻起来,以免不必要地储存。由于促孕技术的进步,单胚胎的受精率相对较低,因此在现阶段单胚胎移植并没有被广泛使用。通常一次移植2-3个胚胎以避免多胎。多胎妊娠不能仅靠促排卵药物或人工授精来预防。引入多胎减胎是为了改善多胎妊娠的结果。

  在多胎减胎中,通常不清楚哪一个试管婴儿胚胎是不正常的,减胎的依据是羊膜囊的确切位置和手术治疗的难易。在存在异常胎儿的多胎妊娠中,该手术被称为选择性减胎。

  对于有三个以上超声确认胎儿的早期宫内妊娠,如果健康条件不允许或需要节省费用,一般应减少到两个胎儿,或对双胎妊娠减少到一个胎儿。

  [iii] 卵细胞提取的并发症。

  试管婴儿中的卵母细胞提取是一个完整的外科手术,可能会出现并发症,包括内部器官的损伤、出血、淋病、脓肿,在更严重的情况下需要开刀恢复。在极少数情况下,出现空卵综合征的风险很高,卵子可能不会被取走。卵巢周围的异常情况会使试管婴儿的取卵困难,并降低试管婴儿的取卵率。为了减轻取卵的痛苦,我们都会使用镇痛剂或局部麻醉剂,其中一些是安全可靠的,但在极少数情况下,如严重的药物过敏,使用这类药物会导致麻醉剂发生意外,造成严重伤害。取卵手术后,与盆腔和腹部等内部器官发生粘连的风险很高。

  [四] 怀孕期间的并发症

  妊娠并发症。试管婴儿--试管移植导致的怀孕与自然怀孕一样,有可能出现流产、早产、胎儿死亡、生化妊娠、畸形胎儿和其他妊娠并发症。

  

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