常州代怀中介高端机构-dfi是什么意思?DNA片段高的情况下可以做试管婴儿吗?

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  在男性不育症患者中,除了常规精液检测外,精子DNA完整性检测为预测精子质量提供了一个分子层面。精子DFI已被证明与体外受精受孕率和胚胎质量呈负相关,而精子DNA完整性测试可以预测体外受精的成功率。在IVF患者中,DFI可以预测IVF和ICSI的受精结果,DFI≥30%预示着受精结果不佳。

  dfi是什么意思?

  精子DNA完整性(DFI)或精子DNA破碎指数是指精子DNA的破碎率,它是指在形成过程中由一些有害因素(如吸烟、高温、药物等)造成的精子DNA的破碎。

  现在普遍认为,正常生育能力的男性,精子DFI的正常参考值为≤15%,男性生育能力差的为15-30%,男性不育的为>

  研究表明,精子DFI与精子浓度、活力率和正常精子形状的百分比明显呈负相关。选择具有较低DNA损伤的精子有助于提高辅助生殖技术的怀孕成功率。

  测试精子的DNA完整性

  测试精子DNA完整性的常用方法包括精子染色质结构分析(SCSA)、末端转移酶介导的DUTP末端标记、精子染色质扩散试验、荧光原位杂交和聚合酶链反应(卢金春,2015)。其中,SCSA是临床实践中最常用的方法。

  导致DNA完整性破坏的原因包括病理因素,如男性生殖系统的感染、肿瘤、精索静脉曲张和隐睾症;环境因素,如杀虫剂、高温和辐射;生活方式因素,如吸烟和酗酒;以及遗传因素,如基因突变和染色体结构异常(Lu,J.C.,2015)。

  DNA片段高的情况下可以做试管婴儿吗?

  对于DFI水平较高的男性,建议直接进行辅助受精的IVF。研究表明,在辅助生殖方面,当DFI>为25%时,IUI成功的机会明显减少,而当DFI>为80%时,成功率接近0,这表明修改精子偏好和辅助IVF受孕的可能性。

  为了减少精子DNA碎片对IVF辅助受孕结果的影响,我们中心在整个辅助受孕过程中采用了一些方案对精子DNA碎片高的患者进行干预。在取精之前,精子的DNA损伤可以通过对症治疗、抗氧化剂和营养补充剂来改善。根据情况,一些患者也可以选择用短效精子进行ICSI,或接受现成的精子进行ICSI,减少DNA碎片对IVF生育的影响。

  如何处理DFI精子的高碎片率?

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  1.自我治疗

  增加体育锻炼,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,戒除有毒有害物质,仍然可以帮助改善DFI。

  2、药物治疗

  由性腺感染引起的炎症或由活性氧增加引起的氧化应激需要用抗生素或抗氧化剂治疗,以改善精子的异常高DFI。

  3.外科治疗

  研究表明,精索静脉曲张往往与精子DFI异常升高有关。对于这类患者,精索静脉曲张结扎术可以有效减少氧化应激,改善精子DNA损伤。

  4. 怀孕的ART

  ART治疗也可以通过减少禁欲取精的时间,改变受精模式,应用各种精子优化处理和使用睾丸精子,从而提高治疗的成功率,起到减少DFI对怀孕结果的负面影响。

  众多研究也证实了男性精子DNA碎片率高对辅助生殖技术结果的负面影响。即使卵子通过第二代试管婴儿技术(ICSI)受精并发育成胚胎,DNA受损的精子也会导致受精后的胚胎质量较差。精子DNA碎片化程度是评估精液质量和预测生育能力的一个新指标。避免导致精子DNA碎片增加的有害因素可以帮助改善男性精液质量。

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